Кровоточивость десен — одна из самых распространенных стоматологических проблем. Поскольку местное кровотечение не провоцирует боль, многие попросту игнорируют эту патологию. Учитывая, что все в организме взаимосвязано, такое состояние ротовой полости может свидетельствовать о многочисленных скрытых нарушениях на уровне дисфункции органов и даже систем. Чтобы установить причины проблемы, необходимо обратиться к врачу узкой специализации — пародонтологу.
Почему кровоточивость десен нельзя игнорировать?
Появление крови во время чистки зубов или откусывания твердой пищи зачастую свидетельствует о гингивите. Это воспалительный процесс в деснах, который на ранних стадиях не задевает зубные ткани. Но если кровоточат десна, лечение не назначается, то заболевание усугубляется и переходит в пародонтит. В этом случае уже начинается разрушение зубов и челюстной кости.
Когда кровоточат десна, проявляется комплекс симптомов:
- металлический привкус во рту;
- зуд и жжение слизистой в ротовой полости;
- постоянная отечность десен;
- гиперемия мягких тканей у основания зубной коронки;
- появляется чувствительность зубов на кислую, холодную, горячую еду;
- постоянно неприятный запах.
Одной из самых тяжелых стадий запущенной кровоточивости является атрофия кости и уменьшение объема десен. Это ведет к оголению зубной шейки, расшатыванию зубов с их последующим выпадением.
Причины кровоточивости десен
Крайне редко местное воспаление десен провоцирует лишь один негативный фактор. Эта проблема является комплексной, то есть вызвана рядом причин. Чтобы их установить, недостаточно лишь консультации и осмотра у специалиста. Врач-пародонтолог назначает аппаратную диагностику, а также может рекомендовать посещение смежных специалистов и сдачу лабораторных анализов. Какие главные причины развития кровоточивости?
Неправильная гигиена
Уход за ротовой полостью включает комплекс процедур. Обязательной является чистка зубов утром и перед сном. В течение дня нужно избавляться от остатков пищи в межзубном пространстве, чтобы не увеличивать колонию патогенных бактерий. После каждого приема еды нужно полоскать рот теплой водой, по возможности – использовать зубную нить.
Только одной зубной щетки недостаточно. Она обеспечивает чистку в трех плоскостях, но не затрагивает пространство между зубами. Заканчивать гигиеническую процедуру нужно использованием ирригатора.
Зубной камень
Многие ошибочно связывают камень на зубах лишь с эстетической проблемой. Этот налет является биопленками – кальцинированным панцирем, под которым прячутся колонии бактерий. Камень не дает возможности добраться до микроорганизмов ни щеткой, ни ополаскивателями. Бактерии активно развиваются под деснами и создают кислую среду. В результате развивается местное воспаление, многочисленное травмирование мягких тканей и постоянное кровотечение.
Чтобы не давать возможность образовываться бактериальным колониям, зубной камень необходимо удалять дважды в год у врача-стоматолога. Глубокая ультразвуковая чистка, совмещенная с терапией, заботится о целостности десен.
Прием лекарственных препаратов
Некоторые лекарства способны временно повысить проницаемость стенок кровеносных сосудов. На коже могут появляться гематомы даже при малейших ударах. А десна кровоточат в течение всего курса лечения, а затем еще длительно восстанавливаются после препаратов.
Какие группы медикаментов способны спровоцировать десневые кровотечения:
- КОК;
- большинство антибиотиков;
- препараты-антидепрессанты;
- лекарства для снижения артериального давления.
Эндокринные заболевания
Доказано, что при сахарном диабете из-за постоянных скачков глюкозы происходит систематическое поражение мелких сосудов. Этот процесс проявляется во всем организме, но особенно заметен при разрыве капилляров сетчатки глаза и кровотечении в ротовой полости. Помимо сахарного диабета, выделение крови из десен может свидетельствовать об инсулинорезистентности, патологиях щитовидной железы.
Хронические заболевания
Любые аутоиммунные процессы связаны со сбоем в работе иммунной системы. У организма нет ресурса, чтобы противостоять патогенам. Поэтому на всех слизистых, включая ротовую полость, активизируется деятельность бактерий.
Еще одна частая причина кровоточивости – это хронические заболевания верхних дыхательных путей. Постоянные ангины, бронхиты, ЛОР-инфекции связаны с накоплением бактерий в органах дыхательной системы и близрасположенных лимфатических узлах. Как следствие, бактерии активны и на слизистой рта, вызывая поражения мягких десневых тканей.
Опасность для состояния зубов представляют болезни желудочно-кишечного тракта в хронической форме. Патогены постоянно забрасываются в ротовую полость. Это восходящий путь заражения слизистой рта. При гастритах, колитах, язвах, панкреатите, гепатите и камнях в желчном всегда ухудшается состояние зубов и десен.
Дефицит нутриентов
Несбалансированный и однообразный рацион ведет к нехватке витаминов и минералов. Некоторые элементы отвечают за эластичность и целостность капилляров, способны снижать воспаление и стимулировать иммунный ответ при бактериальном росте.
Какие витамины защищают от кровоточивости десен:
- при нехватке витаминов группы В развивается анемия и нарушается биохимия крови;
- витамин А считается главным защитным веществом для слизистой, улучшая ее барьерные функции;
- чувствительность зубов и воспаление усиливается при дефиците витамина Д;
- если в организме недостаточно витамина К2, то не происходит усвоение Д3;
- витамины РР и К отвечают за правильный процесс свертывания крови.
Беременные женщины – яркий пример дефицитов в организме. У 90 % пациенток диагностируют анемию и гормональные нарушения. В комплексе это ведет к снижению иммунитета, местным воспалениям и кровоточивости десен, начиная со II триместра беременности.
Лечение кровоточивости десен
Этот симптом нельзя игнорировать. Также не стоит прибегать к народным методами, которые лишь усугубят ситуацию. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и принимать лекарственные препараты. Их может назначить исключительно врач после осмотра и диагностики. Тактика лечения подбирается в зависимости от причин патологии.
Что делать, если кровоточат десна?
- до посещения врача-пародонтолога нужно подобрать зубную щетку с мягкой щетиной, чтобы снизить травмирование десен;
- если лечащим врачом были назначены лекарства, которые влияют на свертываемость крови, обсудить с ним возможность подбора аналогов;
- записаться на профессиональную гигиеническую чистку, чтобы убрать зубные камни и остановить избыточный рост бактерий;
- качественно выполнять полный комплекс гигиенических процедур для ротовой полости.
Рекомендованные лекарства для домашнего использования
Препараты для приема внутрь назначает врач. Также пародонтолог определяет домашние средства по уходу за ротовой полостью. Но с целью профилактики или лечения кровоточивости на ранней стадии можно применять противовоспалительные мази, гели, ополаскиватели. Все это безрецептурные средства, которые помогут избавиться от кровоточивости десен или же не усугубить ситуацию, пока вы не обратились к специалисту.
Чем лечить, если кровоточат десна:
- Полоскание ротовой полости хлоргексидином. Обратите внимание, его нельзя совмещать с использованием йода.
- Гель "Метрогил дента" наносится на воспаленные десна после приема пищи и полоскания водой. Частота использования – 2 раза в сутки. Поскольку в составе есть вещество-антибиотик, гель нельзя применять более 10 дней.
- На десна можно ставить аппликации в виде коллагеновых пластин "Фармадонт". В их составе – комплексов экстрактов трав с противовоспалительным эффектом. Аппликации не нужно снимать – пластины рассасываются самостоятельно.
- Аптечные настойки календулы или прополиса помогают заживлять раны, уменьшают воспаление на деснах. Используются в качестве ополаскивателей.
- "Ротокан" в виде жидкого экстракта разработан на основе ромашки, календулы, тысячелистника. Усиливает регенерацию тканей, обладает противомикробным действием. Курс лечения "Ротоканом" в качестве ополаскивателя составляет 4-6 процедур.
- Гель "Холисал" обладает широким спектром действия. Применяется при кровоточивости десен, стоматите, после установки зубных протезов и брекет-систем.
- Ополаскиватель "Пародонтоцид" можно использовать при разных стадиях кровоточивости десен – от гингивита до пародонтита.
Как лечить кровоточивость десен?
Основной комплекс терапевтических мер должен проходить под контролем пародонтолога. Домашние средства являются лишь вспомогательными. Врач выполняет чистку зубов и десневых карманов, назначает противовоспалительные гели, пасты. В запущенных тяжелых случаях пациенту рекомендуют антибиотикотерапию.
Чтобы защитить зубы от расшатывания, помимо лечения десен, необходимо позаботиться о восстановление плотности костной ткани. Это прием витаминно-минеральных комплексов для устранения дефицитов. Также показаны стоматологические гели с кальцием и фтором в составе, чтобы обеспечить минерализацию эмали.
Источники
- Новрузов З. Г., Алиева Р. К., Оздилер О. Е. // Стоматология;
- Хан Р. // Пародонтальные аспекты вектор-системы // Клиническая стоматология.
