Зависимость от сигарет проявляется не только физически, но и психологически — именно поэтому так сложно отказаться от табака. Человек, вынужденный бороться с тягой к никотину, испытывает сильный стресс. Влияет и желание совершить привычный ритуал — щёлкнуть зажигалкой, затянуться под глоток кофе.
Неудивительно, что у людей возникает вопрос, какие препараты помогают бросить курить. Производители аптечных средств пишут на упаковках, что их продукция помогает подавить влечение к никотину и безболезненно отказаться от вредной привычки. Некоторые препараты действительно эффективны, поскольку воздействуют на те же рецепторы, что и никотин. Лекарства помогают бороться с физической зависимостью, но психологическую придётся усмирять самостоятельно.
Курение приносит непоправимый вред вашему здоровью
Рекомендованные лекарства, помогающие бросить курить
На рынке представлено множество препаратов, которые, уменьшают тягу к курению. Многие из них — гомеопатические средства, фактически не содержащие действующих веществ (присутствуют в микроскопических дозах, неспособных повлиять на метаболизм). Они могут помочь людям, которые в них верят и имеют мощную мотивацию к здоровому образу жизни, но их трудно рекомендовать всем.
Остальные препараты работают по-разному в зависимости от активных веществ. Их не стоит воспринимать как «волшебную таблетку», которая сделает за вас все сами — усилия человека всё равно потребуются, но процесс отвыкания будет проходить более комфортно.
Ниже представлен небольшой список препаратов, разработанных, чтобы бросить курить, — перечислим самые эффективные.
Никотиновый пластырь
Самый популярный и лучше всех зарекомендовавший себя препарат, чтобы бросить курить, — «Никоретте». Несложно подсчитать, что в неделю на пластырь вы потратите не больше, чем сейчас расходуете на сигареты, выкуривая по пачке в день. Принцип работы пластыря — трансдермальное введение медицинского никотина в организм в течение всего дня (на ночь он снимается, поскольку ночью вы не курите).
Благодаря контакту кожи с пластырем курильщик не испытывает физического желания закурить и абстиненции, которая раньше заставляла его идти на перекур. Психологическая зависимость при этом остаётся, но в привычном ритуале можно заменить сигарету на что-нибудь другое — например, выйти с коллегами в курилку с чашкой капучино или покрутить в руках чётки. Со временем привычка к табаку сойдёт на нет, и с каждым днём вы будете вспоминать о ней всё реже.
Есть несколько вариантов пластырей, каждый из которых рассчитан на 16 часов использования. Они предназначены для разных этапов терапии и степеней зависимости:
- с содержанием никотина 25 мг — применяются в течение первых 4–8 недель при наличии сильной физической аддикции и выраженного синдрома отмены;
- с 15 мг никотина — промежуточный двухнедельный вариант или начальная дозировка для людей, не страдающих сильной абстиненцией;
- с 10 мг никотина — пластырь для использования в последние 2 недели терапии, закрепляющий эффект и предотвращающий срывы.
Никотиновые спреи, леденцы и жевательные резинки
Самая известная фармкомпания, выпускающая подобную продукцию, — та же «Никоретте». Жвачки, конфеты и спреи работают по одному принципу. Они поставляют в организм медицинский никотин, но не в течение длительного времени, как пластырь, а эпизодически — человек, бросающий курить, сам регулирует частоту их применения. Дозировка также отличается.
Производители рекомендуют использовать спрей, как только вы почувствовали приступ желания закурить (вещество из него всасывается в течение 60 секунд). Леденцы и жевательную резинку следует класть в рот заранее, за 10–15 минут до предполагаемого перекура, и жевать или рассасывать медленно, поскольку они действуют дольше.
Эти методики не стоит рассматривать как самостоятельное средство для отказа от курения. Скорее их лучше применять в качестве вспомогательного препарата — например, если не хватает количества никотина, содержащегося в пластыре, или приступ тяги очень сильный.
Агонисты никотиновых ацетилхолиновых рецепторов
Сейчас на рынке есть единственное средство с таким эффектом — растительный алкалоид Цитизин, выпускаемый под торговой маркой «Табекс». Принцип его действия основан на активации никотиновых ацетилхолиновых рецепторов. Таблетка обманывает головной мозг: он начинает считает, что никотин уже поступил в организм, и тяга снижается.
При этом сигарета, выкуренная сразу после приёма «Табекса», не доставит удовольствия, поскольку курильщик почувствует эффект, аналогичный передозировке никотина, — лёгкую тошноту и головокружение, неприятный привкус. Под воздействием препарата мозг воспримет табак как яд, которым он на самом деле и является. Постепенно в процессе прохождения курса терапии влечение к сигарете будет снижаться.
До недавнего времени в аптеках продавалось ещё одно средство с аналогичным эффектом — немецкий «Чампикс» (действующее вещество варениклин). Эти таблетки также доказали свою эффективность по результатам исследований, но компания Pfizer сняла их с производства, потому что появилась информация о потенциальной канцерогенности ингредиентов.
Какие ещё лекарства помогают бросить курить самостоятельно?
Множество производителей выпускают пищевые добавки, леденцы, жевательные резинки и другие продукты для облегчения синдрома отмены. Они не взаимодействуют с никотиновыми рецепторами напрямую, а просто выполняют функции отвлечения, иногда имеют лёгкий антидепрессивный и седативный эффект. Среди таких препаратов можно отметить:
- таблетки «Коррида» и «Коррида плюс» на основе глицина — он стабилизирует настроение и успокаивает;
- продукты, содержащие корень аира и экстракт зверобоя — натуральный растительный антидепрессант.
Остальные средства скорее помогают отвлечься, чем по-настоящему влияют на самочувствие, но косвенная польза есть и от них. Многие курильщики боятся отказываться от сигарет, поскольку не хотят набирать вес, а конфеты «от курения» в основном изготовлены на основе сахарозаменителя. Употребляя их, человек не получает лишних калорий, ему проще контролировать свой вес и фигуру.
Прочие методы
Если бороться с приверженностью табаку совсем трудно, можно обратиться за помощью к врачу-наркологу. Как правило, синдром химической зависимости хорошо лечится при помощи когнитивно-поведенческой терапии. Есть методики, разработанные и другими психотерапевтическими школами. Обычно достаточно нескольких сессий со специалистом, чтобы сдерживаться стало существенно легче, а параллельно можно проработать и другие проблемы.
Если в первое время после отказа от сигарет сильно мучает абстинентный синдром, врач может назначить лёгкое рецептурное успокоительное (анксиолитик), который сгладит неприятные симптомы. При консультации уточните у доктора, какие лекарства он считает лучшими, чтобы бросить курить, — он посоветует что-то из своего опыта.
Зависимость от сигарет по сути мало чем отличается от любой другой: при её развитии работают те же самые биологические механизмы. Таким образом, правильный ответ на вопрос, с какими препаратами можно бросить курить, — почти с любыми. Их функция — не выполнять роль лекарства, а поддерживать человека на пути отказа от табака, делая процесс отвыкания более эффективным.
Источники
- Бойцов С.А. // Фармакотерапия и кардиология // 2016;
-
Суховская О.А. // Мед. альянс // 2015.
