Хронический геморрой: причины и профилактика лечения

Анатомически у человека прямая кишка окружена сложной «сетью» кровеносных сосудов. Там же располагаются геморроидальные узлы. Их воспаление как раз и называется «геморроем». Причем, многие ошибочно полагают, что болезнь поражает ЖКТ. На практике — она затрагивает именно кровеносную систему. По сути, геморрой — это варикозное расширение, но тех вен, которые располагаются вокруг прямой кишки. При определенных обстоятельствах, эти вены — воспаляются. Формируются болезненные геморроидальные узлы, которые доставляют сильный дискомфорт. А если пытаться игнорировать проблему, то в будущем это может привести ко многим осложнениям. Начиная от анальных трещин, заканчивая раком прямой кишки.

Причины, из-за чего возникает хронический геморрой? Как правильно его нужно лечить? Действительно ли это возможно только с помощью операции, при которой узлы полностью удаляют? Или же также существуют консервативные методы лечения?

Почему возникает геморрой

Геморрой возникает на фоне застоя крови в тех самых геморроидальных узлах. Из-за этого там может сформироваться тромб, что и вызывает сильную боль. Наибольший застой чаще всего возникает по следующим причинам:

дефекты и аномалии в строении кровеносных сосудов;
недостаточная физическая активность: чем меньше человек двигается, тем более медленный у него кровоток;
ожирение, избыточная масса тела;
избыточная физическая активность, подъем тяжестей: у спортсменов силовых видов спорта геморрой является крайне распространенным;
беременность;
недостаточно качественное соблюдение правил личной интимной гигиены;
использование низкокачественного белья;
занятие анальным сексом без соблюдения базовых правил безопасности, интимной гигиены (отказ от использования смазок, несоблюдение гигиены и так далее);
употребление крепких алкогольных напитков.

Это только самые распространенные, но далеко не все объективные причины геморроя. По словам врачей, заболевание чаще всего диагностируют в возрасте от 25 лет и старше. И наличие других болезней сердечно-сосудистой системы — один из главных провоцирующих факторов.

Симптоматика

Основные симптомы хронического геморроя - дискомфорт в области заднего прохода. Боль, жжение в области прямой кишки, которые усиливаются после дефекации, а также после физических нагрузок. Кровотечение, возникающее при дефекации, а также просто после физической активности (на поздних стадиях — и в спокойном состоянии). Иногда при сильном воспалении геморроидальных узлов у пациента может повышаться температура. Это указывает либо на большую интенсивность воспалительного процесса, либо указывает на инфекционное заражение.

Стадии

Выделяют 4 основные стадии хронического геморроя.

Первая. Незначительный дискомфорт, жжение. Как правило, несут временный характер. То есть спустя 1 – 2 часа после акта дефекации неприятные симптомы исчезают или становятся незначительными. Вторая. Жжение и дискомфорт постоянные. Могут дополняться незначительными кровотечениями, слизистыми выделениями. Третья. Образование наружных геморроидальных узлов. Боль — сильная, постоянная. Кровотечения более интенсивные. Четвертая. Значительные кровотечения, постоянные внешние геморроидальные узлы, сильная боль, проблемы с дефекацией (недержание сфинктера, запор и так далее).

Как быстро развивается хронический геморрой? Зависит от предшествующих факторов. Например, если болезнь возникает из-за несбалансированного питания, то развивается — медленно, месяцами. Если же геморрой возникает из-за ожирения, других болезней сердечно-сосудистой системы, то уже через 2 – 3 недели после появления первых симптомов врачи могут диагностировать третью стадию, которая достаточно сложно поддается консервативному лечению.

Из возможных обострений врачи выделяют: парапроктит, дисфункция сфинктера, рак прямой кишки, запоры и непроходимость кишечника.

Диагностика

Диагностикой и лечением геморроя занимается врач-проктолог. Для постановки диагноза, как правило, проводятся следующие обследования: опрос пациента, визуальный осмотр заднего прохода, пальцевое обследование и ректороманоскопия. При наличии наружных воспаленных узлов пальцевое обследование и ректороманоскопия не проводятся, чтобы не допустить обострения симптомов заболевания. При необходимости врач дополнительно может направить на ультразвуковое исследование или МРТ. Это потребуется, например, если пациентка — беременна. Или же имеются признаки формирования опухоли в области прямой кишки.

Методы лечения

Лечение хронического геморроя может быть консервативным или хирургическим. Первое используется при 1 – 3 стадиях болезни. Хирургическое лечение — когда консервативное не дает должного результата или же у пациента имеются значительные кровотечения, есть проблемы с актом дефекации.

Консервативное лечение

Включает в себя:

специализированную диету, направленную на улучшение перистальтики кишечника, предотвращения образования каловых камней;
использование ректальных свечей для снятия воспаления, обезболивания, обеззараживания;
лечебная физкультура (только после устранения болезненной симптоматики);
назначение антибиотиков, если имеются признаки инфицирования геморроидальных узлов;
тщательная гигиена, отказ от использования туалетной бумаги (вместо этого — подмывания или ванночки без использования мыла и прочей бытовой химии).

Но нужно учесть, что беременным допустима только симптоматическая терапия. Препараты и особые рекомендации (диета, физическая активность) подбираются индивидуально. Успешность лечения хронического геморроя напрямую зависит от того, насколько тщательно пациент выполняет врачебные рекомендации. И назначенные препараты, свечи могут оказаться совершенно не эффективными, если лечение не дополнять диетой, лечебной физкультурой, тщательным соблюдением индивидуальной гигиены.

Хирургическое лечение

Существует несколько методик хирургического лечения геморроя. Раньше для этого преимущественно использовалось иссечение. Но сейчас есть и менее инвазивные варианты. Это и лазерное лечение, и прижигание с помощью жидкого азота. Опять же, оптимальная методика подбирается индивидуально, исходя из возраста, образа жизни, имеющихся дополнительных заболеваний ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Профилактика

Самые эффективные методы профилактики геморроя:

полный отказ от алкоголя;
занятия спортом;
сбалансированное питание, не менее 3–4 раз в день, обязательно с включением клетчатки в рацион;
использование качественного нижнего белья;
отказ от туалетной бумаги в пользу подмывания, ванночек.

И нужно учесть, что чем старше возраст — тем выше вероятность возникновения геморроя. Это объясняется естественным снижением эластичности гладкой мускулатуры, из которой и состоят стенки кровеносных сосудов, геморроидальных узлов.