Жизнь современного человека тесно связана со стрессами и эмоциональными потрясениями. Негативное влияние оказывается повсеместно: в общественном транспорте, на улице и дома. Регулярное пребывание в напряжении, переживание негативных эмоций становятся причиной развития депрессивного расстройства. Депрессия — эмоциональный синдром, для которого свойственно ухудшение настроения, вялость и высокая утомляемость. Человек теряет интерес, сложнее концентрирует внимание, испытывает проблемы со сном, чувствует себя неуверенно и подавленно.
Медицинские исследования сообщают, что физиологическая причина развития депрессии - нарушение работы лимбической системы. Она состоит из нейронов и является основой эмоционального фона. При данном расстройстве нарушается баланс медиаторов (дофамина, серотонина, норадреналина и т.д). Лечение депрессии предполагает два подхода: медикаментозный и психотерапевтический. Основные препараты для лечения расстройства — антидепрессанты.
Что такое антидепрессанты и для чего они?
Антидепрессанты — это крупное семейство лекарственных средств, которые призваны бороться с нарушением работы лимбической системы и выработки нейромедиаторов, неврозами и нервными расстройствами. Группа насчитывает большое разнообразие видов препаратов, каждый из которых имеет свой механизм действия и назначается при конкретных симптомах. Основное заболевание, которое лечится с помощью антидепрессантов — депрессия.
Лечение данными лекарственными средствами проводится курсом, который может длиться до полугода. Каждый организм реагирует на препарат индивидуально, поэтому подбирать средство и выбирать дозировку должен опытный специалист психотерапевт. Среди антидепрессантов много препаратов с сильным действием и серьезными побочными эффектами, поэтому эти лекарства отпускаются строго по рецепту врача.
Сильные лекарственные средства могут вызывать привыкание. Однако резкое прекращение приема вызовет рецидив и ухудшение самочувствия. Останавливать искусственную выработку медиаторов нужно постепенно, под наблюдением врача и с прохождением терапий психологической поддержки. При самостоятельном составлении курса, дозировок и остановке приема высок риск появления побочных эффектов, суицидальных мыслей и психических расстройств.
Как действуют антидепрессанты на нервную систему?
Механизм действия зависит от вида и поколения препарата. Существует следующая классификация антидепрессантов:
- Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). Являются первым поколением антидепрессантов. Действующие вещества этих средств блокируют фермент моноаминоксидазы. Фермент разлагает нейромедиаторы, например, серотонин. У антидепрессантов первого поколения много недостатков: они обладают самым большим списком побочных эффектов. Во время курса лечения пациент должен придерживаться строгой диеты, исключить из рациона бобовые, пряности и сыры. Данные средства несовместимы антигистаминными препаратами и лекарствами против аллергии, потому что совместное применение подавляет ферментативную функцию печени.
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Название вида полностью отражает принцип действия средств. Эти антидепрессанты сокращают объем обратно захваченного серотонина и за счет этого повышают его концентрацию в синаптической щели. Данная группа на сегодняшний день является самой распространенной и широко используемой в клинике психиатрии. СИОЗС считаются вторым поколением антидепрессантов. Они вызывают гораздо меньше побочных эффектов и являются настолько же эффективными, как средства первого поколения. Наиболее часто применяемые препараты для лечения депрессии: пароксетин (паксил), флуоксетин (прозак), сертралин (золофт), эсциталопрам (ципралекс) и циталопрам.
- Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина (СИОЗН), норадреналина и дофамина (СИОЗНиД), серотонина и норадреналина (СИОЗСиН). Действие данной группы антидепрессантов схоже с принципом работы препаратов второго поколения. Разница в том, что воздействие СИОЗН, СИОЗНиД и СИОЗСиН распространяется помимо серотонина также на норадреналин и дофамина. Эту категорию антидепрессантов называют третьим поколением. Благодаря их действию в синаптической щели значительно увеличивается концентрация нейромедиаторов, что благоприятно сказывается на психическом здоровье пациента.
- Агонисты и антагонисты рецепторов нейромедиаторов. В данную группу входят препараты, которые оказывают влияние и улучшают функционирование различных рецепторов нейромедиаторов. Агонисты стимулируют деятельность рецепторов. Антагонисты, наоборот, блокируют работу рецепторов. Широко известными средствами из этой группы являются миртазапин и агомелатин.
- Атипичные антидепрессанты. По названию видно, что механизм их действия отличается от описанных выше категорий. Например, тианептин увеличивает обратный захват сразу двух соединений: серотонина и глюкозаминовых аминов. Бупропион является ингибитором обратного захвата и работает с дофамином и норадреналином.
В современной медицине существует пятое — последнее поколение антидепрессантов. Они являются ингибиторами мелатониновых рецепторов и считаются лучшими антидепрессивными препаратами с точки зрения влияния на организм. Антидепрессанты пятого поколения не оказывают негативное воздействие на эндокринную, сердечно-сосудистую и репродуктивную системы, а также не могут использоваться со злым умыслом. Известным представителем пятого поколения средств является вальдоксан.
Вышеописанные группы антидепрессантов часто применяются для лечения не только депрессии, но и различных психических заболеваний: посттравматического стрессового расстройства, булимии.
Зачем назначают антидепрессанты?
Депрессивные расстройства приводят к пагубным последствиям: человек теряет интерес к жизни, постоянно чувствует себя усталым, вялым и подавленным. Возникает замкнутость, нежелание находиться в обществе, ухудшается работоспособность. При запущенном состоянии нередко появляются суицидальные мысли.
Антидепрессанты способны спасти человеку жизнь. Благодаря их воздействию на организм значительно улучшается эмоциональное состояние, появляются жизненные силы, бодрость, притупляется тревожность и раздражительность.
Что будет если пить антидепрессанты здоровому человеку?
Риски и негативные последствия при приеме антидепрессантов зависят от силы их воздействия на организм. Антидепрессивные средства на травяной основе в разумных дозировках не принесут никакого вреда здоровому человеку, а только окажут мягкое успокаивающее или снотворное действие.
Серьезные риски и побочные эффекты, как правило, связаны с превышением дозировки препарата. У пациентов может возникнуть нарушение работы ЖКТ и сердца, сексуальная дисфункция, изменение веса и артериального давления. Большая доза сильного антидепрессанта способна привести к летальному исходу. В случае передозировки необходимо срочно вызывать скорую.
Рекомендованные лекарства
Высокоэффективные сильные антидепрессанты отпускаются строго по рецепту врача психотерапевта. Без рецепта можно приобрести антидепрессивные средства на основе лекарственных трав или витаминных комплексов:
- Ново-Пассит. Это лекарство на растительной основе. Помогает поддерживать здоровье нервной системы при сильных нагрузках и стрессах.
- Афобазол. Предназначен только взрослым старше 18 лет. Не обладает эффектом привыкания, помогает перебороть раздражительность, притупить агрессию и истерику.
- Магне В6. Витаминное средство, которое повышает устойчивость организма к стрессу, а также нормализует сон.
- Тенотен. Расслабляющее средство, которое успокаивает нервную систему и устраняет напряжение головного мозга при повышенных умственных и эмоциональных нагрузках.
Антидепрессанты оказывают мощное воздействие на человеческий организм, поэтому без медицинских знаний самостоятельно назначать себе курс лечения нельзя. Выбирать препарат и его дозировку должен квалифицированный специалист.